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A dieta e o microbioma intestinal: qual o impacto das escolhas alimentares na saúde?

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Os alimentos que ingerimos não só afetam a nossa saúde, como também o equilíbrio dos trilhões de microrganismos que habitam o nosso intestino. Um estudo publicado na revista Nature Microbiology revelou como as dietas vegana, vegetariana e omnívora moldam o microbiota intestinal e como isso influencia a saúde em geral. Esta análise oferece uma perspetiva única sobre a relação entre a escolha da dieta, a saúde intestinal e o risco de desenvolver doenças crônicas.

O impacto da dieta no microbioma intestinal

O microbioma intestinal é composto por um conjunto de microrganismos que desempenham um papel essencial na saúde humana. Este ecossistema de microrganismos pode ser significativamente modificado pelas escolhas alimentares. Por exemplo, as dietas à base de plantas não só reduzem o risco de doenças cardiovasculares, cancro e diabetes tipo 2, como também promovem a fermentação de polissacarídeos vegetais indigestos, que geram ácidos gordos de cadeia curta (AGCC) benéficos para a barreira intestinal e o sistema imunitário. Além disso, os polifenóis vegetais promovem o crescimento de bactérias benéficas que previnem a inflamação e reforçam a barreira intestinal.

Em contrapartida, as dietas ricas em alimentos de origem animal estão associadas a um aumento da fermentação de proteínas no intestino, o que pode levar a uma inflamação sistémica e local, bem como a uma redução da produção de AGCC. Um exemplo proeminente é a produção de trimetilamina (TMA) a partir de certas proteínas animais, que é depois convertida em óxido de trimetilamina (TMAO) no fígado. Este composto tem sido associado a doenças cardiovasculares e ao cancro colorrectal.

No entanto, a relação entre a dieta e o microbioma intestinal continua a ser complexa e mal compreendida devido à variabilidade dos dados e à falta de grandes estudos transnacionais. Atualmente, a investigação tende a generalizar as conclusões entre veganos e onívoros, ignorando diferenças significativas e possíveis enviesamentos.

Como foi realizado o estudo do microbioma intestinal?

O estudo intitulado «Gut microbiome signatures of vegan, vegetarian and omnivore diets and associated health outcomes across 21,561 individuals» utilizou dados da coorte ZOE PREDICT, composta por participantes do Reino Unido e dos EUA, que registaram os seus hábitos alimentares (onívoro, vegetariano ou vegan) e forneceram amostras fecais para análise genética. No total, foram analisados 656 veganos, 1.088 vegetarianos e 19.817 omnívoros.

Foram utilizados questionários de frequência alimentar (QFA) para recolher informações detalhadas sobre os hábitos alimentares dos participantes e foram comparados com uma ferramenta chamada MEDI, que analisa o ADN dos alimentos em amostras fecais. As amostras fecais foram processadas e analisadas para extração e sequenciação de ADN utilizando tecnologias avançadas. Posteriormente, o microbioma foi caracterizado taxonomicamente utilizando o MetaPhlAn, que identifica espécies microbianas conhecidas e desconhecidas. Esta abordagem forneceu uma visão pormenorizada da composição microbiana em relação aos hábitos alimentares dos participantes.

Conceito de microbioma intestinal.
As dietas ricas em alimentos de origem vegetal promovem um microbioma intestinal mais diversificado e saudável, reduzindo o risco de doenças crónicas.

Resultados relevantes

Os resultados mostram que as escolhas alimentares, tais como a inclusão ou exclusão de alimentos como carne, lacticínios, fruta e vegetais, têm um impacto direto no microbioma intestinal e cada dieta tem microrganismos intestinais caraterísticos. Por exemplo, os omnívoros apresentaram micróbios associados ao consumo de carne, como A. putredinis, B. wadsworthia e R. torques, que estão ligados à inflamação e a doenças como o cancro colorrectal. Em contrapartida, os veganos tinham micróbios benéficos, como Lachnospiraceae, Butyricicoccus e R. hominis, que ajudam a decompor as fibras e a produzir compostos saudáveis para o intestino.

As dietas ricas em lacticínios também apresentaram micróbios específicos, como o S. thermophilus e as bactérias do ácido lático, que estão associados a benefícios para a saúde. Além disso, os microbiomas dos veganos mostram macroorganismos naturalmente presentes em frutas, legumes e solos agrícolas, sugerindo uma ligação interessante entre os microbiomas do solo e os seres humanos, especialmente em dietas à base de plantas.

Para além do tipo de dieta, a quantidade de alimentos saudáveis à base de plantas consumidas é fundamental para a saúde intestinal. Os omnívoros, que tendem a consumir menos alimentos à base de plantas do que os vegetarianos ou veganos, poderiam melhorar o seu microbioma aumentando a diversidade de alimentos à base de plantas na sua dieta.

Implicações finais

Este estudo sublinha a importância da adoção de dietas mais ricas em alimentos de origem vegetal, não só pelos seus benefícios para a saúde pessoal, mas também pelo seu impacto positivo no ambiente e no microbiota. Para os profissionais de saúde e nutrição, estes resultados reforçam a necessidade de considerar o microbioma intestinal como um fator chave no planeamento da dieta e nas recomendações de saúde pública. À medida que a ciência continua a desvendar os mistérios do microbioma humano, uma coisa é certa: o que comemos não só alimenta o nosso corpo, mas também os trilhões de microrganismos que vivem no seu interior, afetando diretamente a nossa saúde.

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Fonte: Gut microbiome signatures of vegan, vegetarian and omnivore diets and associated health outcomes across 21,561 individuals

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